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新生儿面瘫鉴别诊断

乳儿单侧性,周围性面瘫应怀疑本病,其他罕见的新生儿、乳儿早期面瘫的病因有颅后窝硬膜下出血,小脑出血,颅底骨折,脑干、中枢神经系统缺血性病变,鉴别应仔细询问病史,伴随症状,全身状态,不难鉴别。

鉴别诊断:乳儿单侧性,周围性面瘫应怀疑本病,其他罕见的新生儿、乳儿早期面瘫的病因有颅后窝硬膜下出血,小脑出血,颅底骨折,脑干、中枢神经系统缺血性病变,鉴别应仔细询问病史,伴随症状,全身状态,不难鉴别。

其他需鉴别有:

1、先天性肌营养障碍:母亲也患有同一疾患,上口唇,吞咽障碍,全身肌紧张低下。

2、线形体肌病:小儿肌张力低下的一种遗传病,表现为吞咽困难,呼吸困难,肌形成不全,腱反射低下,腭高。

3、韦德尼希-霍夫曼病( Werdnig-Hoffmann disease):重症者可有吞咽困难,肌张力低下,腱反射消失。

4、新生儿一过性肌无力症:吞咽困难,眼睑下垂,啼泣无力,全身肌张力低下,生后3-4日发病,3周内消失,母亲有重症肌无力症。

5、脑桥延髓形成不全(Mobius综合征):面神经核异常,一侧或两侧Ⅳ脑神经及其他脑神经病变。

6、先天性单侧下口唇麻痹:先天性单侧下唇下降肌缺如或发育不良,开口时患侧下唇不向下方移动,伴有耳廓畸形,有时有对侧锥体系症状。

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